Потеря массы тела в первые дни- повод для беспокойства?

Долгожданное время выписки из роддома. Как все мы его ждём и готовимся к нему. Мамочка, собирает многочисленные вещички к выписке, папа и родственники, бегающие в поиках последних дополнений детской, но тут в палату входит неонатолог и говорит- Ваш малыш потерял вес. Как? Что? Почему? А что это значит?

Давайте начнём по порядку

Ребёнок имеет право терять вес

Новорожденный ребёнок постепенно адаптируется к внеутробному существованию. В процессе так называемой адаптации что-то получается больше, что-то меньше. Состояние, которые связаны с адаптацией к окружающей среде называют транзиторными. Такие состояния считаются физиологическими и специальной коррекции не требуют .

Независимо от массы тела при рождении в первые дни жизни у ребёнка будет наблюдаться его потеря.

Причины могут быть разные:

У малыша увеличиваются потери воды. Эти изменения обусловлены механизмами адаптации новорожденного. Раньше ребёнок находился внутриутробно и привык получать питание и кислород через пуповину. Теперь когда он родился ему приходится многому учиться, и не всегда его организм может справиться с новой нагрузкой, которые приходиться испытывать после того, как он оказался во внешней среде.

Потеря веса связана с множеством факторов, но в первую очередь с потерей жидкости.

Почему же ребёнок теряет эту воду?

На 70-75% потеря массы тела обусловлена потерей воды через кожу .

• Ребёнок начинает дышать- теперь ему приходиться терять воду и через легкие при дыхании,
• У малыша потихонечку высыхает пуповинный остаток
• А также мочеиспускание и выделение мекония.
• Периодические срыгивания дополняют минусовый баланс.

А как получить эту жидкость, и усвоить её малышу предстоит только научиться.

Восполнить потери ребёнок может только одним способом - маминым молочком. А впервые 1-2 дня жизни ребенок получает мало молока, что зависит как от состояния новорожденного вследствие родов, так и от особенностей лактации матери в послеродовом периоде.

В первые дни жизни ребенка у мамы выделяется молозиво, наиболее ценное для её малыша питание, но, к сожалению небольшое по объему. Да и сам новорожденный

пока только учиться брать мамину грудь, его пищеварительная система тоже должна привыкнуть к новой еде. Нормальным является снижение начальной массы тела на 10% (обычно к 3-4 дню), а восстановление её должно произойти не позже 7 дня жизни.

Кто теряет в весе больше?

• новорожденные, которые родились недоношенными . Таким деткам, в силу многих причин, гораздо сложнее адаптироваться к внешней среде.
• дети, рождённые с большой массой тела при рождении
• новорожденные родившиеся от затяжных родов
• а также малыши, которые получили родовую травму

также быстрой потере веса способствует:

• сниженное количество молочка, которое называется гипогалактия у матери,
• высокая температура в палате
• сухой воздух (вследствие обогревания помещения масляным радиатором)

Какие сроки самые опасные?

Максимальная потеря веса у новорожденных деток наблюдается чаще всего на 3-4-е, реже 5-е сутки. Такую потерю называют Максимальная убыль массы тела. Выражают её в процентах по отношению к массе тела при рождении.

Например, если ваш ребёнок родился с весом 3500г, то критической потерей веса для него будет являться 350 грамм, что и составит 10 % от массы тела при рождении. И критическим весом для такого ребёнка будет являться вес 3 150 грамм. Для ребёнка, родившегося с весом 4500 г, критической потерей будет являться 450 грамм. И соответственно критическим весом для такого ребёнка будет являться вес 4050гр.

Если вы могли обеспечить оптимальные условия вскармливания и выхаживания своему малышу, максимальная убыль массы тела не будет превышать 6-8 % от массы тела при рождении. В последующем происходит восстановление массы тела, обычно к 6-7 дню жизни у 80% детей.

А дети, родившиеся недоношенными, как и те детки, которые родились с изначально большой массой тела парадоксально, но факт - медленнее восстанавливают первоначальную потерю массы тела.

Что мы можем сделать, чтобы помочь нашему малышу?

• В первую очередь стараемся обеспечить нашему крохе оптимальный температурный режим- не перегреваем комнату,
• Если в комнате пересушенный воздух, при необходимости увлажняем её.
• Адекватное обеспечение ребёнка грудным молочком.

Немаловажную роль

играет раннее прикладывание ребёнка к груди.

Если максимальная убыль массы тела ребёнка составила более 8-10%, врач неонатолог в первую очередь займётся выявлением причин этого состояния, и в таком случае, ребёнок будет нуждаться в тщательном врачебном наблюдении, и лечении.

Как мы выяснили - транзиторная потеря массы тела присуща всем детям. Бояться потери в весе не стоит. Вопрос только в том, насколько много потерял наш малыш.

В некоторых роддомах этот показатель всё ещё продолжает использоваться, как критерий выписки: как только ребенок восстановил начальную массу тела, начал набирать вес - добро пожаловать домой.