У родовой боли есть чудесное свойство – она быстро забывается. Поэтому в воспоминаниях многих женщин остается только то, как их «порезали» и «шили», и осложнения и неудобства первых месяцев после родов, связанные с этим вмешательством. Речь в данном случае о перинео - или эпизиотомии, либо об ушивании самопроизвольного разрыва. Поговорим об этих операциях, зачем они нужны и как их избежать, или сделать наименее дискомфортными в послеродовом периоде.
Анатомия промежности
Женская промежность состоит из двух частей. Передняя промежность расположена между задней спайкой больших половых губ и анальным отверстием. Задняя промежность – участок между анусом и верхушкой копчика. В акушерстве существенное значение имеет именно передняя промежность. Она представляет собой трехслойную мышечно-фасциальную пластинку протяжённостью 3 — 4 см, покрытую снаружи кожей. Мышцы промежности составляют тазовое дно - опору для внутренних женских половых органов.
Сложное строение и тесная связь промежности с мочеполовыми органами обусловлена сильными нагрузками и играет важную роль в работе органов малого таза.
Во время родов эти мышцы тазового дна уникальным образом растягиваются, образуя широкую трубу – родовой канал, через который и проходит малыш. После родов происходит обратное сокращение, и они вновь принимают прежнее положения.
Причины разрывов
К сожалению, как бы идеально ни были «задуманы» природой мышцы промежности, существует множество факторов, влияющие на их эластичность и способствующих разрыву промежности. Среди них:
- Первые роды в возрасте более 35 лет;
- высокая промежность (когда расстояние между заднепроходным отверстием и задней спайкой губ составляет более 7-8 см);
- чрезмерно развитая мускулатура промежности (например, у профессиональных спортсменок);
- старые рубцы на промежности после предыдущих родовых травм или в результате пластических операций;
- быстрые и стремительные роды ;
- отек промежности (при слабой родовой деятельности, длительных потугах);
- неправильная защита промежности (акушерский прием, оказываемый при выведении головки и плечиков ребенка);
- неадекватное поведение роженицы – во время родов, особенно
Добавить комментарий